DANIEL ÁLVAREZ, KINESIÓLOGO DE CENPAR: LA IMPORTANCIA DE LA REHABILITACIÓN COMO UN ELEMENTO TRANSVERSAL
Daniel Álvarez se integró como profesional del área kinesiológica de CENPAR en 2021. Llegó como interno de la Universidad Católica movilizado por su interés en la rehabilitación integral de pacientes con enfermedades neurodegenerativas. Después de tres años trabajando en el centro, no sólo continúa encantándose con la profesión a través de la investigación científica que le recuerda a sus días como estudiante, sino también gracias al permanente contacto con pacientes y el trabajo integral que realiza junto a otras áreas de profesionales para mejorar la calidad de vida y la independencia de los pacientes.
¿Cómo se ve reflejada una terapia kinesiológica exitosa en un paciente con Párkinson? ¿Qué signos indican un avance cuantificable de la rehabilitación?
Nuestra metodología permite establecer mediciones tanto desde el enfoque cuantitativo como cualitativo. Dentro de lo cuantitativo evaluamos la marcha, por ejemplo, a través de una plataforma digital que nos permite objetivar sus condiciones. Con esto analizamos las secuencias de movimientos de cada sesión con el paciente e identificar si está incorporando ciertos patrones con los que definimos si esta es natural y fluida o está alterada por alguna particularidad.
Eso finalmente se traduce en los resultados del seguimiento cualitativo que realizamos con cada paciente; que se basan en una comunicación constante para conocer la percepción que tienen sobre su equilibrio y seguridad al caminar y el dolor de las extremidades, entre otros indicadores.
En este sentido, un factor importantísimo es que los pacientes sean capaces de llevar la práctica de los ejercicios aprendidos en CENPAR a sus casas, para que la rehabilitación se convierta en parte de su vida diaria y no sólo en algo que ejecutan cuando están acompañados por nosotros en el centro. En ese sentido, nuestro seguimiento hacia ellos es permanente y transversal.
Nuestro trabajo junto a las áreas de fonoaudiología y terapia ocupacional es complementario e integral. Todas estas unidades se vuelven una sola cuando trabajamos para mejorar la calidad de vida de los pacientes y que así puedan lograr un grado de independencia. Finalmente, todas las aristas de la terapia tienen influencia en el resultado de estas mediciones.
¿Cuál es el valor de la rehabilitación y cuáles son las claves para enfrentar esta enfermedad?
Hay dos factores clave. En primer lugar, la consulta oportuna es muy importante considerando que estamos hablando de una patología progresiva y de larga data; tenemos pacientes que llevan 20 años con la Enfermedad de Parkinson, por lo que es una condición con la que se puede vivir mucho tiempo. En este sentido, acudir de forma temprana a las consultas de prevención es esencial para potenciar una mejor calidad de vida durante el transcurso de la enfermedad. Esta no es una patología que afecta no solo a adultos mayores, sino también a personas de rangos etarios más bajos, por lo que, independiente de la edad, todo paciente debería pasar por una evaluación integral de rehabilitación para valorar si existen aspectos por mejorar y, así, tomar una decisión informada respecto al nivel de rehabilitación que se requiera. Por eso esta investigación es importante para tener respaldo científico sobre por qué es necesario trabajar en la rehabilitación integral para mejorar la deglución de los pacientes
¿Cómo ha sido tu experiencia con los operativos en terreno?
La experiencia ha sido bastante gratificante, ya que hemos interactuado con personas de distintas zonas para conocer su realidad. En estas instancias nos hemos dedicado a trabajar tanto con pacientes neurológicos como con usuarios que asisten a los operativos por otras razones y necesidades no relacionadas con el Parkinson, como en el caso de los adultos mayores, lo que nos ha permitido tener una visión más amplia del espectro de la rehabilitación.
¿Se están llevando a cabo proyectos de investigación científica en CENPAR?
Sí, estamos enfocándonos en un proyecto de investigación junto al equipo de fonoaudiología que busca establecer una relación entre la postura y la deglución, lo que nos permitiría plantear que no sólo es necesario fortalecer la musculatura deglutoria, sino también la postural para mejorar el proceso de alimentación y disminuir riesgos.
Sabemos que una situación crítica para las y los pacientes con Parkinson es la neumonía aspirativa, que sucede cuando se inhala comida, bebida o saliva en dirección hacia los pulmones. Por eso esta investigación es importante para tener respaldo científico sobre por qué es necesario trabajar en la rehabilitación para mejorar la deglución de los pacientes y evitar una situación como esta, que puede ser bastante grave. Además, con la confirmación de esta relación respaldamos la importancia de la terapia integral desde el aporte que se puede hacer a la rehabilitación tanto desde la vereda kinesiológica como fonoaudiológica.
¿Cuál es la importancia de prestar atención a la salud física y psicológica del cuidador?
Las y los cuidadores son las personas que pasan más tiempo con los pacientes, por lo que, si no hay un adecuado seguimiento y tratamiento de la situación, es probable que su salud también se vea comprometida. En ese sentido, en CENPAR no sólo trabajamos con el usuario como un ente individual, sino también con todo el entorno que lo rodea, como su familia y las personas de su círculo cercano.
Es importante que la intervención sea transversal para trabajar o influir en el ambiente del paciente y que pueda integrar la rehabilitación en todos los ámbitos de su vida, incluso en casa, lo que también involucra a su entorno. Por otro lado, si trabajamos individualmente con el paciente, no estaríamos atendiendo una gran parte de su vida.
Como profesionales tenemos un importante rol desde el punto de vista de educar e informar. Hemos visto casos de cuidadores con lesiones por apoyar, por ejemplo, a personas con menos movilidad, por lo que es clave acompañar con información y recomendaciones a los cuidadores para sugerir algunas formas de aplicar fuerza al momento de ayudar a los pacientes a moverse o desplazarse y así evitar lesiones. Finalmente, con esto también protegemos a la persona que está recibiendo la asistencia.
¿Cómo fue tu experiencia en el Congreso Mundial de Parkinson realizado en Barcelona el año pasado?
Fue una muy buena experiencia en la que pude compartir con kinesiólogos de todo el mundo y aprender muchísimo sobre las últimas actualizaciones tecnológicas y avances que se están desarrollando para tratar la Enfermedad de Parkinson. Desde el punto de vista de la investigación para el área kinesiológica, también recibí información muy valiosa sobre referentes a nivel internacional en cirugía, fisioterapia y ejercicios en distintas áreas. La experiencia con los pacientes es algo que también rescato de esta experiencia; escuchar sus historias fue muy gratificante, me ayudó a abrir la mente y tener nuevas perspectivas profesionales. Sin duda es de gran beneficio para mí, en lo personal, y para los pacientes en las atenciones, que CENPAR nos haga participar en estos congresos de primer nivel mundial.